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学习和了解:教您如何轻松冲洗腹部引流管

浏览 159次 来源:【jake推荐】 作者:-=Jake=-    时间:2021-03-27 18:15:16
[摘要] 周左右,引流管周围窦道尚未形成,无法将原引流管抽出后放置双套管冲洗。通过内套管的水流冲涮,将引流管内的絮状物向外排出,恢复引流管通畅。活动一段时间以后,非冲洗状态下的引流液会沉积在手套指端,这样还有利于观察引流液变化,帮助判断感染、瘘的情况,决定是否继续冲洗。经过冲洗以后,若引流液颜色变清、脱落组织块减少,可考虑停止冲洗,接引流袋观察。以上便是引流管冲洗的基本要点。

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发烧,通常在大手术后...腹痛,浑浊的引流物,精力不足,好像身体被挖空了...

是瘘管吗? !

迅速冲洗腹腔以洗净感染的伤口。

对他有好处,对我有好处...

第一部分

严重的是,浑浊的排泄液出了什么问题?

一般外科手术大多为II型手术。手术结束前,将腹腔引流管置于潜在的感染风险中,并在手术后密切观察。

正常引流液的颜色为浅血红色或浅黄色腹水,流动性良好。

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如果发现引流液浑浊,粘稠,灰黄色,棕色,残留物或絮凝剂较多,则表明可能发生外科伤口感染。

II类手术的感染原因通常是胃肠道瘘。

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如果引流液明显为胆汁,胰液,胃液或粪便状,则确定为消化道瘘。

第2节

如果有瘘管怎么办?

在手术过程中常规放置的硅树脂引流管由于直径小(18-24Fr)而易于堵塞。阻塞后,传染性体液被保留,形成局部坏死和脓肿,被感染的物质会腐蚀并加重胃肠道瘘管,甚至有出血的危险。

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因此,如果发现排泄液浑浊,应及时冲洗并清除引流管,以免堵塞引流管,或重新打开已堵塞的引流管,否则可能会导致严重后果。

没有什么比顺畅排水更重要了!

但是,由于瘘管和感染通常在术后1周左右发生,因此引流管周围的窦尚未形成,并且原先的引流管无法撤出,并且可以放置双插管进行冲洗。

如何在现有的腹腔引流的基础上进行灌溉?

通常,双管冲洗(李氏管)涉及外管中的水并被内管吸引。

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现在,为了使用原始的排水管通道,有必要更改双套管的结构,将内套管插入排水管中以注水,原来的排水管成为用于抽吸的外套管。

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通过内套管的水将冲洗掉排水管中的絮状物,并使排水管畅通无阻。

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将引流管的内套管和尾巴分别连接到输液器和抽吸器上,以连续冲洗腹部引流管。

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在持续的水流和负压的驱动下,消化液和坏死组织可以尽快排出,为伤口愈合创造条件。

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第三节

连续冲洗还需要起床。

术后恢复的最关键点是鼓励起床。但是,冲洗腹腔后,将引流管连接到复杂的管线上,在床上翻身是不方便的。我怎么能起床走动?

太简单了!

起床时,只需合上输液器并将其与接口断开,然后取下抽吸器的适配器,并用一次性薄膜手套覆盖引流管和内套管即可。您可以轻松地起床。

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一段时间活动后,处于非冲洗状态的引流液会沉积在手套的指尖上,这也有助于观察引流液的变化,有助于确定感染和瘘管并确定是否继续洗涤。

起床后,按顺序连接输液器和吸气器,然后继续冲洗。

起床不仅可以预防下肢深静脉血栓形成和肺部感染,促进胃肠功能的恢复,还可以通过运动过程中体位的变化促进腹腔积液的排出。

所以,不要让用管子冲洗成为不下床的原因!

第四节

冲洗后,患者的体温稳定并且精神状态得到改善,因此他可以最终放松...

醒来!

美好的一天才刚刚开始。清洗后,您将面临各种各样的问题。

如果处理不当,家庭会生气yabo亚博 ,护士会生气,上级老师会生气,后果将非常严重,非常严重,非常严重!

请注意第一点:水的流入和流出

洗涤时,水流太慢,水量太小,不能发挥水流的稀释作用和驱动作用,使洗涤物成为装饰品。但是冲洗并不意味着越多的水和越快的滴水效果就越好。

每天的进水量应为3000毫升左右,冲洗液的进水速度应根据用水总量进行调整。冲洗液过多不会改善冲洗效果,但会增加对腹腔的刺激并增加患者的心理压力。

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理论上,抽吸量将大于冲洗量。

可以通过减去冲洗水量来计算负压桶中的吸水量,但计算值仅供参考,不能准确地测量消化液的日漏量。

如果进入管中的液体量明显大于抽吸量,则意味着冲入管中的液体尚未被吸出。

随着水的压力,大量的冲洗水进入自由的腹腔或消化道,可能加剧感染性积液的扩散并引起人为的反流和发烧。

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注意第二点:负压应适当

在冲洗过程中也要注意压力表值的变化,并尽量保持压力稳定。

压力突然增加表示管道可能被阻塞或阻塞;压力突然下降表明管道可能会掉落并泄漏。

以当前使用的中央负压系统为例,负压的吸入压力约为150 mmHg。

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如果负压设置得太低,则冲洗液无法完全被吸出,导致排水不畅,冲洗液和坏死物质的滞留以及插管中的堵塞;如果负压设置得太高,则可能导致周围组织被吸入并感到疼痛,组织受损甚至出血。

注意第三点:注意排水的颜色变化

冲洗后,如果引流液的颜色变澄清并且脱落的组织量减少亚博vip ,请考虑停止冲洗并观察引流袋。

如果排水液带血且有血块,请立即停止冲洗并仔细分析病情;如果是鼻窦出血,继续冲洗,但要注意压力和冲洗速度;如果是腹腔出血,应该紧急处理。

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引流管中的任何出血都应引起高度重视。

注意第四点:确定冲洗是否顺畅

任何不能保证光滑的冲洗都是流氓-沃兹基应该。

要判断冲洗是否正常,您可以先完全打开水流,然后再听>>>♫哭泣的声音♬...呃,实际上更像是喝可乐的声音用吸管结冰,这是自来水的声音,而“喘息”的声音与吸吮的声音交织在一起。

如果声音很低,类似于无法咳嗽的嗓子中的打声,则意味着负压管中的抽吸存在问题。

边听边看:

输液器完全打开后,滴水罐中的水沿直线流出,并且在吸管中看到“螺旋环或带状”水流,流量相应增加,并且较暗的引流液或絮凝物,组织肿块涌出,引流液变清,坏死性物质间歇性排出。

如果在输液释放后滴头仍在滴水,则表示水流不畅。

第5节

如果您发现冲洗不顺畅,如何找到问题并顺畅处理?现在是测试您是否真正掌握冲洗技能的时候了。

否则,这种声音将在您白天和黑夜的值班时陪伴着。

胰腺引流管液体颜色_t管引流患者图片_t管引流 放置

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漏水故障排除

发现患者的敷料,床单和衣服都被浸湿,并且试管周围漏水。首先要检查的是吸管中是否有负压。

负压表没有打开?管道连接不紧吗?负压桶不气密吗?还是负压桶损坏并泄漏?

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还是负压桶的连接方向不正确?

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如果外部设备的抽吸没有问题,则内部抽吸管被阻塞。

阻塞管道的常见位置是抽吸装置和排水管之间的接头。一些块状坏死物卡在接头位置,导致后面的水流无法及时被吸走,并从侧孔或管子的周围泄漏。

解决方案:拔下连接器,拔出坏死的坏处,然后重新连接连接器。

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此外,排水管经常堵塞的位置是排水管的内部。坏死在引流管中间聚集并阻塞。尽管进水管在头端处顺利进入,但外管不能被吸出,而是从管的圆周沿窦被吸出。溢出。

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处理方法:打开大水流,在进水管中来回抽水并旋转。薄纸片松散脱落后,将其从水流中吸出并吸走,可以无障碍地恢复管道。如果堵塞困难,则可以将排水管整体拉出(前提是已经形成了窦道),然后在体外清洗后重新插入。

当心无效冲洗

在冲洗中还会有另一种情况。吸水和吸水非常顺畅,冲洗液的颜色仍然非常清晰,但是如果仔细观察,您会发现进水管的末端已经伸出了很长时间。

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这将导致进水管不会伸入坏死的前端,而只是“刷管”。

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第六节

除了漏水以外,有时还会有水无法进入的情况。

治疗进水阻塞

冲洗时,内管越深胰腺引流管液体颜色,冲洗范围就越大。

由于纤维缠绕在管子周围,因此内管经常与外管的前端齐平,并且很难进一步移动。有时,故意将内管插入得太深会导致内管卷曲yb体育 ,从而导致不良的水流入。

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重新连接和冲洗时,如果吸水接头插入得太深,会堵塞进水管,导致没有水进入。

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当然,在检查完所有管道之后,它们都完好无损,但是没有进水。应该考虑两种情况,即:

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值班医生非常努力,每天工作一天,另一天值班亚博体彩 ,第二天第二天(除了工作或工作...)。

因此,如果只是没有水或问题未正确连接胰腺引流管液体颜色,请勿致电值班医生。

以上是排水管冲洗的基本要点。

最后强调(重要):

引流管冲洗仅是第二种手术的混浊引流的补救措施,如果是第三种手术,例如:严重的胰腺炎坏死清除和引流,胰腺脓肿,腹部创伤,瘘管和腹部感染这些手术后,不可避免地会继续进行探索性手术等感染和坏死。手术时必须果断地放置双套管并在手术后尽快冲洗,而不仅仅是放置普通引流管,希望感染和瘘管在发生纠正后会被冲洗。

(文章末尾有复活节彩蛋,请继续滑动)

如果两个排水管同时冲洗怎么办?

两个管道可以分别连接到冲洗设备(有人想到吗?)。

也可以是这样:

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节省一组负压桶和吸气管道,以节省部门成本。护士长一定喜欢这样勤奋节俭的好同志。

老王
本文标签:引流管

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